कोविशील्ड के दुर्लभ दुष्प्रभाव को समझना: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम (टीटीएस) के साथ घनास्त्रता
हाल ही में, एस्ट्राज़ेनेका के COVID-19 वैक्सीन से जुड़ी एक दुर्लभ संभावित समस्या के बारे में चर्चा हुई है, जिसे कोविशील्ड के नाम से जाना जाता है। इससे कई लोग चिंतित हो गए हैं. एस्ट्राज़ेनेका के एक कानूनी दस्तावेज़ ने स्वीकार किया कि उनके टीके से थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम (टीटीएस) के साथ थ्रोम्बोसिस नामक समस्या हो सकती है। इस स्थिति में रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी के साथ-साथ शरीर में रक्त के थक्के बनने लगते हैं। हालाँकि, कुछ विशेषज्ञों ने इस दावे की जाँच की है और इसे केवल आंशिक रूप से सच पाया है।
टीटीएस एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है जो कोविशील्ड जैसे एडेनोवायरस वैक्टर का उपयोग करने वाले टीके लेने के बाद हो सकती है। यह कम प्लेटलेट काउंट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) और शरीर के अंदर रक्त के थक्के (थ्रोम्बोसिस) दोनों का कारण बनता है। टीटीएस से पीड़ित लोगों को सांस लेने में परेशानी, सीने में दर्द, पैरों में सूजन, गंभीर सिरदर्द, पेट में दर्द और आसानी से चोट लगना जैसे लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
हां, टीटीएस एक वास्तविक दुष्प्रभाव है, लेकिन यह काफी दुर्लभ है। एस्ट्राजेनेका ने स्वीकार किया है कि उनके COVID-19 वैक्सीन, जिसे AZD1222 के नाम से भी जाना जाता है, और TTS के बीच एक संबंध है। वे अपने कानूनी दस्तावेज़ों में कहते हैं कि हालांकि टीटीएस होने की बहुत कम संभावना है, लेकिन यह आम बात नहीं है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्राजेनेका कोविड-19 वैक्सीन पाने वाले हर व्यक्ति में टीटीएस विकसित नहीं होगा।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने हाल ही में एस्ट्राजेनेका के वैक्सीन, जिसे वैक्सजेवरिया कहा जाता है, के बारे में अपनी जानकारी अपडेट की है। उन्होंने बताया कि यह टीका लगवाने के बाद कम प्लेटलेट्स वाले खून के थक्के जमने के बहुत कम मामले देखे गए हैं। इनमें से अधिकांश मामले टीकाकरण के बाद पहले 21 दिनों के भीतर हुए, और दुख की बात है कि कुछ घातक थे।
एस्ट्राजेनेका के टीके की पहली खुराक के बाद, टीटीएस होने का अनुमानित जोखिम प्रति 100,000 लोगों पर लगभग 2.6 मामले थे। 60 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में यह जोखिम अधिक था। हालाँकि, मेलबर्न वैक्सीन एजुकेशन सेंटर के अनुसार, दूसरी खुराक के बाद टीटीएस होने की संभावना काफी कम हो गई।
भले ही भारत में कोविशील्ड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन देश भर में टीटीएस के केवल कुछ ही मामले सामने आए हैं। टीटीएस, जिसमें वैक्सीन-प्रेरित इम्यून थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (वीआईटीटी) नामक उपप्रकार शामिल है, एक अत्यंत दुर्लभ दुष्प्रभाव है, जो मुख्य रूप से पहले टीकाकरण के बाद देखा जाता है। कोविशील्ड के व्यापक उपयोग के बावजूद, भारत में सीवीएसटी (सेरेब्रल वेनस साइनस थ्रोम्बोसिस) जैसी अन्य वैक्सीन-संबंधित जटिलताओं का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया है।
फिलहाल, घबराने की कोई जरूरत नहीं है. केरल में नेशनल इंडियन मेडिकल एसोसिएशन (आईएमए) कोविड टास्क फोर्स के सह-अध्यक्ष डॉ. जयदेवन हमें आश्वस्त करते हैं कि टीटीएस दुर्लभ है और आमतौर पर टीकाकरण के तुरंत बाद होता है। टीटीएस के अधिकांश मामले टीकाकरण के कुछ हफ्तों के भीतर सामने आते हैं। इसलिए, सतर्क रहना और टीटीएस के किसी भी लक्षण का अनुभव होने पर चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
एस्ट्राजेनेका ने अपनी कोविड-19 वैक्सीन विकसित करने के लिए ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के साथ काम किया। हालाँकि दोनों टीके एक जैसे हैं, वे अलग-अलग जगहों पर बनाए जाते हैं और अलग-अलग तरीके से वितरित किए जाते हैं। एस्ट्राजेनेका का टीका एडेनोवायरस वेक्टर वैक्सीन नामक श्रेणी में आता है और नैदानिक परीक्षणों में यह सीओवीआईडी -19 के खिलाफ 60% से 80% तक सुरक्षा प्रदान करता है।
उल्लेखनीय है कि टीटीएस अन्य कोविड-19 टीकों के साथ भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, जॉनसन एंड जॉनसन की COVID-19 वैक्सीन, जिसे जैनसेन कहा जाता है, को भी इस स्थिति से जोड़ा गया है। येल मेडिसिन के हेमेटोलॉजिस्ट रॉबर्ट बोना, एमडी की एक रिपोर्ट के अनुसार, टीटीएस ज्यादातर उन लोगों को प्रभावित करता है जो बिस्तर पर हैं, अस्पताल में भर्ती हैं, या सूजन, संक्रमण या कैंसर जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
एस्ट्राजेनेका द्वारा अपने टीके के दुर्लभ दुष्प्रभावों के बारे में अदालत में स्वीकारोक्ति के बाद, कुछ माता-पिता सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया (एसआईआई) के खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने पर विचार कर रहे हैं। यह संस्थान कोविशील्ड का उत्पादन करता है, जिसे एस्ट्राजेनेका और ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय द्वारा विकसित किया गया था और भारत में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया था।
निष्कर्ष में, जबकि टीटीएस कोविशील्ड और अन्य समान टीकों से जुड़ा एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के लाभ अधिकांश लोगों के लिए जोखिमों से कहीं अधिक हैं। हालाँकि, टीकाकरण के बाद संबंधित लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।